近日,上海交通大學(xué)醫學(xué)院附屬第九人民醫院放射科陶曉峰主任團隊為患者李女士順利實(shí)施子宮腺肌癥磁波刀無(wú)創(chuàng )門(mén)診治療。
子宮腺肌癥是子宮肌層內存在子宮內膜腺體和間質(zhì),在激素的影響下發(fā)生出血、肌纖維結締組織增生,形成彌漫性病變或局限性病變。
患者李女士受子宮腺肌癥病痛困擾多年,出現痛經(jīng)及月經(jīng)過(guò)多等癥狀多年,婦科超聲檢查提示子宮腺肌病,一直口服藥物減少月經(jīng)量及緩解痛經(jīng)等對癥處理,但隨著(zhù)疾病的慢性進(jìn)展,口服藥物療效不佳,且出現了貧血癥狀,嚴重影響了日常工作和生活。
術(shù)前MRI檢查提示患者子宮前壁腺肌瘤長(cháng)徑已達5厘米,由于病人難以接受傳統的子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)和手術(shù)等有創(chuàng )治療。鑒于磁共振引導的聚焦超聲消融術(shù)具有無(wú)創(chuàng )、精確靶向定位和實(shí)時(shí)定量溫度控制的優(yōu)勢,經(jīng)婦科篩選入組,放射科陶曉峰主任團隊為患者具體實(shí)施了本次無(wú)創(chuàng )手術(shù)治療。
患者李女士此次接受的磁共振引導聚焦超聲消融術(shù)是一次無(wú)需麻醉、無(wú)創(chuàng )、無(wú)切口門(mén)診治療。治療時(shí),患者以舒適體位俯臥于治療床上,在磁共振成像的精確定位下,超聲波發(fā)射器將超聲波精準聚焦于病灶進(jìn)行消融,再通過(guò)磁共振成像實(shí)時(shí)定量溫度控制實(shí)現最佳消融效果,整個(gè)治療時(shí)長(cháng)僅75分鐘?;颊呷虩o(wú)明顯不適,術(shù)后即刻評估病灶消融完全,經(jīng)1小時(shí)左右觀(guān)察后,狀態(tài)平穩,順利離院。
陶曉峰主任介紹,磁波刀技術(shù)是在超導磁共振引導下,將相控型的高能量超聲波聚焦到病灶,將病灶部位加熱至60-70℃,病灶部位蛋白質(zhì)由于高溫發(fā)生凝固性壞死,細胞凋亡,被消融的組織在3-6個(gè)月可以通過(guò)人體正常代謝吸收,而被消融的病灶周邊正常組織不受損傷。隨著(zhù)消融組織的逐步吸收,患者李女士因子宮腺肌癥所造成的痛經(jīng)癥狀將得到有效緩解,月經(jīng)量大、貧血等癥狀也將得到明顯改善。
磁共振引導的聚焦超聲系統( MRgHIFU )由高強度聚焦超聲系統和定位導引系統MRI設備組成,具有提供體內深部的精確靶向定位和實(shí)時(shí)溫度變化定量控制的優(yōu)勢,是一種具備完全介入放射學(xué)特征的無(wú)創(chuàng )治療設備。磁波刀技術(shù)的技術(shù)優(yōu)勢在于手術(shù)過(guò)程中可以實(shí)時(shí)精準無(wú)創(chuàng )的測量靶區溫度,實(shí)時(shí)評估療效,是近年來(lái)新興的一項創(chuàng )新技術(shù),曾獲得醫療器械行業(yè)“蓋倫獎”并被福布斯評為全球十大創(chuàng )新醫療器械。
上海交通大學(xué)醫學(xué)院附屬第九人民醫院放射科、婦科自2023年11月9日在正式啟動(dòng)“磁共振引導的聚焦超聲系統用于治療子宮腺肌癥的臨床試驗”項目以來(lái),與上海交通大學(xué)陳亞珠院士產(chǎn)業(yè)化團隊、復旦大學(xué)附屬華山醫院、上海市第一人民醫院共同合作,此次入組治療同時(shí)得到了上海市第一人民醫院唐納醫生、上海交通大學(xué)生醫工學(xué)院沈國峰教授的專(zhuān)業(yè)指導。
該臨床項目PI陶曉峰主任、趙棟主任表示,將全力支持國產(chǎn)高端醫療設備,并積極推進(jìn)創(chuàng )新醫療技術(shù)的臨床應用和推廣,為更多患者提供創(chuàng )新的無(wú)創(chuàng )診療新方案,共同推進(jìn)無(wú)創(chuàng )醫療技術(shù)不斷發(fā)展。
未來(lái),九院將持續探索磁波刀對子宮肌瘤、轉移骨腫瘤疼痛緩解、前列腺腫瘤、前列腺增生、乳腺纖維瘤、震顫型帕金森、特發(fā)性震顫等臨床治療工作;同時(shí)也將逐步開(kāi)展針對神經(jīng)纖維瘤、神經(jīng)疼痛、腎去交感神經(jīng)消融術(shù)(RDN)治療頑固性高血壓、腦膠質(zhì)瘤、體部肝臟、胰腺及腎臟惡性腫瘤的磁波刀無(wú)創(chuàng )治療臨床研究,在腦部神經(jīng)和精神疾病方面,開(kāi)展神經(jīng)刺激調控和打開(kāi)血腦屏障進(jìn)行大分子靶向給藥等研究,用于帕金森、阿爾茲海默癥、抑郁癥、癲癇、漸凍癥、藥物成癮等磁波刀無(wú)創(chuàng )治療技術(shù)前沿醫學(xué)基礎和臨床研究,推進(jìn)創(chuàng )新技術(shù)的臨床應用。